بعض أنواع الفيروسات التاجية تسبب نزلات البرد فقط - ما الذي يجعل هذا الفيروس الجديد مختلفًا؟
 |
يمكن أن يكون الفيروس التاجي كلمة بديلة للعديد من الناس ، باستثناء مجموعة صغيرة من العلماء ، وقد سيطر هذا المصطلح على حياتهم المهنية لسنوات عديدة. قال فرانك إسبر ، أخصائي الأمراض السارية للأطفال في عيادة كليفلاند: "كنت أكتب تقارير عن الفيروسات التاجية قبل أن تكون باردة".
وذلك لأن الفيروس الذي يسبب جائحة COVID-19 ليس الفيروس التاجي - إنه فيروس تاجي ، مما يعني أنه ينتمي إلى مجموعة أكبر من مسببات الأمراض التي تشترك في الاسم لأنها تظهر تقريبًا مثل بعضها البعض. تصدرت بعض الفيروسات الأخرى خلال هذه الفئة عناوين الصحف في السنوات الأخيرة بعد الفاشيات الدولية ، وبالتحديد السارس في عام 2003 وبالتالي فاشية متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS) التي بدأت في عام 2012.
من بين الفيروسات التاجية السبعة التي تنتشر بين البشر ، فإن أربعة منها تعطي شخصًا باردًا. معظم الناس يأكلون واحدًا على الأقل من بين هذه الفيروسات التي تسبب الازدحام في حياتهم ، وقد كانوا يرتدون بين البشر لفترة طويلة.
فلماذا توقف عدد من هذه الفيروسات المجتمع عن التوقف بينما البعض الآخر جزء من حياتنا اليومية؟ على أي حال ، "لم تحرك أي من هذه الفيروسات التاجية الكوكب" ، يقول إسبر. "لا توجد شركة تعمل على اللقاح ، بما في ذلك 100 ، ضد تلك الفيروسات التاجية القديمة الأخرى."
الجواب يعتمد على ما يفعله الفيروس بأجسامنا ، وكذلك ما إذا كانت الأعراض واضحة.
الحصول على الداخل
إحدى الطرق للتمييز بين هذا الفيروس التاجي ، الذي يُسمى رسميًا SARS-CoV-2 ، من عدد من أقاربه المعروفين الآخرين المصابين بالعدوى هو الطريقة التي يصل بها إلى الخلايا. يقول إسبر إن عملية الانتشار الفيروسي بسيطة. "ابحث عن الباب الخلفي في الزنزانة ، وقم بعمل 1000000 نسخة ، واخرج".
يشير "الباب الخلفي" إلى البروتينات التي تغطي أسطح الخلايا تسمى المستقبلات. نظرًا لأن جميع الخلايا لا تحتوي على مستقبلات مكافئة ، فإن الوباء الذي يستفيد من مستقبل واحد فقط يمكن أن يصيب الأنسجة التي تحمل نقطة دخوله الضرورية فقط. يستفيد الفيروس التاجي الجديد من مستقبلات شائعة داخل الرئة والقلب والأوعية الدموية والكليتين. أحد أقارب الفيروس الذي بدأ تفشي فيروس كورونا MERS يخطف مستقبلًا آخر يظهر داخل الرئتين والقناة الهضمية - وهو ما قد يفسر سبب معالجة أولئك الذين أصيبوا بفيروس كورونا بأعراض معدية أكثر.
ومع ذلك ، فإن الخلايا التي يمكن أن يدخلها الفيروس التاجي لا تحدد شدة المرض وحده. جزء مما يربك الأطباء بشأن هذا الفيروس التاجي الجديد هو أن عددًا من أقاربه الفيروسيين يستخدمون مستقبلات خلايا مكافئة ولكنهم يتسببون في أمراض مختلفة تمامًا. على سبيل المثال ، الفيروس وراء تفشي متلازمة الجهاز التنفسي الحاد عام 2003 - والذي ، حسب عدد منظمة الصحة العالمية للكوكب ، قتل أكثر من 10 في المائة من الأشخاص المصابين به - استخدم منفذ دخول مكافئ للخلايا لأن الفيروس الذي يسبب COVID-19. ولكن أنا أيضا من أصناف فيروسات التاجية التي تسبب البرد. يقول إسبر ، إن الوفاة أو المرض الشديد الناجم عن فيروسات التاجية المسببة للبرد نادر للغاية ، وهو أكثر شيوعًا بين كبار السن أو أولئك الذين يعانون من حالات سابقة.
بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من أن الفيروس التاجي الجديد يمكن أن يدخل الأنسجة خارج الرئتين ، يقول إسبر إنه لم يتأكد بعد من دراسة صادقة تظهر أن الفيروس نفسه يتحول إلى خلايا القلب. هذا مفاجئ ، لأن بعض المرضى المصابين بهذا الفيروس يصابون بمشاكل في القلب. بدون وجود العامل الممرض الموجود في تلك الأنسجة ، يعتقد بعض الأطباء مثل Esper أن الجهاز المناعي المفرط النشاط يكمل هذه الأضرار الغامضة للأعضاء.
لتحقيق النجاح ، كن نسيان
إلى جانب إرباك الباحثين بكيفية تسببه في المرض ، يمكن للفيروس التاجي الجديد أيضًا أن يربك الأطباء من خلال البقاء مختبئًا بشكل فعال في عدد لا يُحصى من المرضى الذين لا يعانون من الأعراض.
بشكل عام ، كلما كانت الأعراض أقل وضوحًا ، كلما زاد انتشار الوباء ، كما يقول إسبر. "أنجح الفيروسات هي تلك التي تسير بسعادة وتسمح لك بالاستمرار في العمل وحضور المدرسة والتحية". بهذه الطريقة ، من المرجح أن ينتشر السعال والعطس الذي يحمل مسببات الأمراض إلى أشخاص جدد. يفسر هذا النهج سبب بقاء الفيروسات التاجية الباردة بيننا بلا هوادة لفترة طويلة.
وعلى الجانب الآخر ، كان تفشي السارس ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية على الجانب الآخر من الطيف. تتطلب الأعراض الشديدة مزيدًا من العناية الطبية ، كما يحذر الأشخاص المحيطين بالمرضى من عدم الاقتراب أكثر من اللازم. يقول إسبر: "كان الأشخاص قابلين للتحديد ، ثم أصبحوا ملزمين بمرضهم ، ولم يكن بمقدورك نشره على ما يرام".
يبدو أن الفيروس التاجي الجديد يمتلك بقعة حلوة كارثية. الناس معديون قبل ظهور أي أعراض ، وبينما يصعب على بعض الناس أن يشموا ، يموت آخرون خلال أسابيع. على الرغم من أنه لا يبدو أنها قاتلة مثل السارس أو متلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، يمكن أن ينتشر COVID-19 حتى الآن دون أن تكتشف أنه حتى النسبة المنخفضة نسبيًا من المرضى الذين يجدون أنفسهم مريضًا بشكل لا يصدق يكفي لإرباك أنظمة الرعاية الصحية ، يقول إسبر.
التعلم من الأخطاء
بمرور الوقت ، يمكن للفيروس أن يذهب في طريق البرد. بعد كل شيء ، إذا كان الوباء مدفوعًا بالتطور من أجل البقاء والتكاثر ، فإن مرض المرضى حصريًا بأعراض يمكن التغلب عليها سيكون طريقة صادقة لفيروس التاجي الجديد في مجتمعاتنا لفترة طويلة. يقول إسبر ، إن هذه العملية ستستغرق عقودًا لتنتهي ، وهي بعض الأشياء التي سيحاول هو وزملاؤه العثور عليها أثناء جمعهم المزيد من عينات الفيروس في مختبرهم.
حتى بالنسبة لشخص درس الفيروسات التاجية الأخرى لفترة طويلة ، لا يزال هناك الكثير لاكتشاف هذا التنوع الجديد. يقول إسبر: "لم تتعرض الكثير من الفيروسات التاجية الأخرى للهجوم ، من الناحية العلمية ، مثل هذه الحالة". وعلى الرغم من أن SARS-CoV-2 أكثر تخويفًا من أقاربه الذين يتسببون في البرد ، إلا أن هذه السمات المقلقة هي أيضًا أكبر نقاط ضعفها ، لأنها تدفع الأطباء والباحثين إلى تصميم التدخلات لقتل COVID-19. يقول إسبر: "لقد لفت هذا انتباهنا". "وهذا بالضبط ما لا يريدونه".